資格確認書・各種証を紛失・棄損したとき

資格確認書・各種証を紛失・棄損した場合、共済組合に申請することで再交付することが可能です。

なお、再交付が不要な場合であっても、紛失した場合はその旨を共済組合に届け出てください。

資格確認書は、それのみで保険医療機関を受診することが可能です。悪用を防ぐためにも、資格確認書等を落とした又は盗難にあった可能性があるときは警察にも届出を行ってください。

資格確認書・各種証に係る紛失の届出、再交付の申請

制度のしくみ 資格の証明
  様式名 様式 記入例
提出書類 再交付申請書兼紛失届書
資格確認書(再)交付申請書
添付書類 資格確認書・各種証(棄損したとき)    
資格確認書の再交付が必要な場合は、資格確認書(再)交付申請書により申請してください。

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