訪問看護を受けたとき(訪問看護療養費・家族訪問看護療養費)
組合員またはその家族(被扶養者)が末期のガン患者、難病患者等であり、かかりつけの医師に申し込み、指定訪問看護事業者から訪問看護を受けたときには、次の表のように組合員は一部負担金を、家族(被扶養者)は自己負担金を支払えば、残りは全額共済組合が負担します。
共済組合の負担 | 一部負担(自己負担) | |
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組合員 訪問看護療養費 |
医療費の7割 | 医療費の3割 |
被扶養者 家族訪問看護療養費 |
医療費の7割 | 医療費の3割 |
(注) | 70歳以上75歳未満の組合員又は被扶養者 共済組合の負担8割、一部負担(自己負担)2割。一定以上所得者は、共済組合の負担7割、一部負担(自己負担)3割。 義務教育就学前の子 共済組合の負担8割、自己負担2割。 |
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当組合の附加給付
訪問看護を受けた時の、一部負担(自己負担)の額が一定額を超えた場合、組合員には一部負担金払戻金が、家族(被扶養者)には家族訪問看護療養費附加金が支給されます。
一部負担金払戻金 (組合員) |
支給額=自己負担額-25,000円(※1) ※ 1,000円未満不支給、100円未満の端数は切捨て |
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家族訪問看護療養費附加金 (被扶養者) |
支給額=自己負担額-25,000円(※1) ※ 1,000円未満不支給、100円未満の端数は切捨て |
※1 | 標準報酬月額530,000円以上の人は50,000円 |
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